Эндометриоз и беременность

Что мешает беременности? Эндометриоз – симптомы и лечение

Что мешает беременности? Эндометриоз – симптомы и лечение

Проблемы с сексом, боли при месячных: как поставить диагноз?

Диагноз эндометриоз ставят настолько часто, что многие женщины даже не считают его болезнью. Напрасно. По статистике, именно он в большинстве случаев мешает долгожданной беременности.

Заболевание развивается в женском организме на протяжении многих лет. Клетки, сходные с теми, которые выстилают матку изнутри, во время менструации выбрасываются наружу, приживаются на других органах и начинают размножаться. Их скопления приводят к образованию спаек в органах малого таза. В итоге становится невозможным нормальное оплодотворение и движение оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Эндометриоз ухудшает качество жизни. Женщина постоянно испытывает боль. Она не получает радости от интимной жизни, снижается настроение, ухудшается работоспособность, сон. Многие с подобным диагнозом вынуждены годами принимать обезболивающие препараты, а это пагубно влияет на ЖКТ, печень, почки. Но главная опасность, которую он таит в себе, — бесплодие. По статистике, у 40% женщин, чьи попытки забеременеть заканчиваются неудачей, обнаруживают это заболевание.

Причин для его возникновения много. Самые распространенные — гормональные нарушения и сбой в работе иммунной системы. При нормальном уровне иммунитета клетки эндометрия не могут выжить вне матки. В случае снижения защитных функций организма они спокойно продолжают свой рост на других органах.

Существует и генетическая предрасположенность. Если маме, бабушке, сестре был поставлен подобный диагноз или они страдали от постоянных болей, женщина должна быть особенно внимательна к себе. Толчком к появлению эндометриоза могут послужить аборты, кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки, воспалительные заболевания половых органов, внутриматочная спираль, дефицит железа в организме.

Сегодня это третье по распространенности гинекологическое заболевание в мире. Первое и второе места занимают воспаление придатков и миома матки. Эндометриозом болеет каждая десятая женщина.

Обычно эндометриоз проявляется в репродуктивном возрасте. Но может и раньше, в период полового созревания в 15–17 лет. Более чем у половины женщин с таким диагнозом первые признаки болезни дают о себе знать до 25 лет. Но, к сожалению, они редко обращают внимание на тревожные симптомы.

Поставить диагноз довольно сложно. Болезнь распознается правильно только в каждом шестом случае. Даже опытные врачи часто принимают его за другие воспалительные заболевания матки или придатков.

Нередко между первыми признаками и постановкой точного диагноза проходит семь-восемь лет. В течение этого времени эндометриоз может серьезно прогрессировать. Но есть симптомы, на которые стоит обратить внимание. Главный — боль внизу живота перед и во время менструации. Иногда боли не прекращаются многие месяцы. Сигнализируют и неприятные ощущения во время секса, боли в кишечнике и мочевом пузыре при их опорожнении, нестабильные — слишком скудные или, наоборот, обильные — выделения при месячных.

Чтобы быть совершенно уверенным, гинеколог должен сопоставить данные осмотра, анализов и дополнительных инструментальных методов исследования. При осмотре до и во время менструации матка и придатки, пораженные эндометриозом, увеличены в размерах. Сам осмотр вызывает резкие боли. Эндометриозные кисты яичников видны на УЗИ. Хорошо работает метод с использованием контрастного вещества. Для вынесения окончательного вердикта врач может назначить лапароскопию — микрохирургическую диагностику, которая выявит любую форму заболевания. Для определения его тяжести и эффективности терапии обычно рекомендуют сдать анализ крови на СА-125 (маркер эндометриоза).

Поскольку в большинстве случаев эндометриоз выявляется на очень поздних стадиях, единственным действенным методом остается хирургическая операция. Сегодня ее делают без полостных разрезов, через небольшие проколы. Если заболевание замечено на ранней стадии, есть возможность вылечить его не хирургическим, а медикаментозным способом. Ряд современных препаратов сокращают количество эндометриозных очагов и быстро купируют болевой синдром. Эти лекарства отпускаются строго по рецепту — назначить их может только врач-гинеколог. Принимать такие препараты придется длительное время, иногда до менопаузы.

Необходимо посещать гинеколога раз в полгода. При появлении болей во время менструации и секса обязательно обратиться к врачу. Если гинеколог считает, что в таких симптомах нет ничего необычного, нужно настоять на назначении дополнительных исследований. Хорошая профилактика — воздержание от половой жизни во время менструации, отказ от абортов, своевременное лечение гинекологических заболеваний. Не стоит часто пользоваться гигиеническими тампонам — они мешают свободному оттоку крови и могут спровоцировать эндометриоз. В качестве контрацептивов подойдут гормональные средства пролонгированного действия.

Планировать зачатие допустимо уже через месяц после проведенного лечения и финального обследования. У большинства женщин беременность наступает в ближайшие полгода. Если это не удается, то врачи рекомендуют метод искусственного оплодотворения — ЭКО. Откладывать беременность больше чем на полгода не рекомендуется, поскольку очаги эндометриоза могут появиться вновь.

Помните, беременность не излечивает этот недуг. Симптомы могут временно исчезнуть, но после рождения ребенка, когда менструальный цикл и гормональный фон восстановятся, они появятся снова.

Эксперт: Константин Пучков, д.м.н., профессор

Источник:
Что мешает беременности? Эндометриоз – симптомы и лечение
Эндометриоз — симптомы: боли при сексе и месячных. Факторы риска: эрозия шейки матки, аборт. Диагностика — лапароскопия. Беременность после лечения эндометриоза.
http://www.7ya.ru/article/Chto-meshaet-beremennosti-Jendometrioz-simptomy-i-lechenie/

Эндометриоз и беременность

Можно ли родить ребенка, если у Вас эндометриоз? Что предлагает современная медицина женщинам с этим заболеванием.

Эндометриоз — одно из тех гинекологических заболеваний, которые нередко становятся причиной бесплодия. Вот почему, узнав о диагнозе, женщины часто в первую очередь интересуются связью их болезни с возможностью родить ребенка. На самые распространенные вопросы такого рода отвечает доктор медицинских наук Екатерина Яроцкая.

Почему я заболела именно сейчас?

К сожалению, на вопрос, почему возникает эндометриоз, пока ответить невозможно. Механизмы его развития на сегодняшний день остаются во многом неясными. Это может быть гормональный или иммунный дисбаланс, стресс, экология, наследственная предрасположенность.Да, медицине известны случаи этого заболевания у девочек (до наступления первой менструации) и зрелых женщин (после климакса и прекращения менструаций), но в большинстве случаев эндометриоз — болезнь женщин репродуктивного, то есть молодого и среднего возраста.

Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?

Несмотря на то что, по статистике, до 50% больных эндометриозом страдают бесплодием и, наоборот, у 30–40% бесплодных женщин находят эндометриоз, наступление беременности при эндометриозе возможно.

Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Это правда?

Действительно, во время беременности гормональный фон меняется не в пользу эндометриоза. Резко снижается продукция яичниками эстрогенов, а так называемое желтое тело, образовавшееся в результате овуляции, предшествовавшей беременности, активно вырабатывает прогестерон. И такая естественная «терапия» продолжается до самого рождения ребенка!

Если же после родов развивается нормальная лактация, то на все время грудного вскармливания продлевается гипоэстрогенное состояние, связанное с подавлением гормоном лактации пролактином синтеза эстрогенов. Поэтому, даже если полного излечения от эндометриоза в результате беременности и лактации не произойдет, возможна длительная ремиссия и подавление активности его очагов.

Но если у вас есть эндометриоидные кисты яичников, то рассчитывать на их исчезновение во время или после беременности не стоит. Эти объемные образования не могут полностью подвергнуться обратному развитию.

Я не могу родить из-за эндометриоза. Смогу ли я забеременеть после лечения?

Вероятность восстановления фертильности после лечения эндометриоза варьируется, по различным данным, в очень широком диапазоне — от 10 до 50%. Нужно понимать, что удаление или подавление активности очага эндометриоза не всегда устраняет все факторы, ответственные за бесплодие в каждом конкретном случае. Но не стоит терять надежду!

Обязательно ли делать операцию? Поможет ли она победить болезнь?

Бесплодие является одним из показаний к хирургическому лечению эндометриоза. К сожалению, сегодня нет иного средства, которое позволяло бы ликвидировать очаг этого заболевания, кроме хирургического удаления. Прочие методы лечения (гормональная или противовоспалительная терапия) обеспечивают только снижение выраженности симптомов.

И все же хирургическое лечение не исключает возможности рецидива. В зависимости от степени распространения болезни и варианта хирургического вмешательства возвращение эндометриоза возможно в 20–40% случаев. И обычно оно связано либо с сохранением активности нерадикально удаленных очагов, либо с появлением новых.

Источник:
Эндометриоз и беременность
Эндометриоз и беременность. Можно ли родить ребенка, если у Вас эндометриоз? Что предлагает современная медицина женщинам с этим заболеванием.
http://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/73/

Эндометриоз и беременность

Эндометриоз — одна из самых распространенных причин бесплодия (у женщин старше 25 лет). Заболевание характеризуется разрастанием ткани эндометрия (слизистой оболочки матки) за пределами полости матки, в нетипичных местах: яичниках, маточных трубах, стенке матки, в мочевом пузыре и т.д.

Способствовать развитию эндометриоза могут следующие факторы:

— различные сбои в иммунной системе организма;

— некоторые особенности строения маточных труб.

Симптомы и диагностика

— дисменорея (болезненные менструации);

— галакторея (выделение молозива или молокоподобной жидкости из грудных желез);

— нарушения менструального цикла;

— диспареуния (дискомфорт и сильные боли при половом акте).

Поставить предварительный диагноз «эндометриоз» можно при влагалищном исследовании. Для подтверждения или уточнения диагноза в современной медицине используются следующие методы:

— УЗИ органов малого таза;

— ректальное и ректовагинальное исследование;

Эндометриоз и беременность

У большинства женщин, страдающих эндометриозом, отсутствует истинная овуляция(несмотря на наличие регулярной менструации). Вместе с тем эндометриоз не является «гарантией» абсолютного бесплодия. При этом заболевании шансы на беременность снижены, но они есть. К тому же после проведения лечения вероятность зачатия значительно возрастает.

При выборе схемы лечения специалист учитывает такие факторы, как: возраст пациентки, распространение, локализация и тяжесть протекания эндометриоза, предыдущие беременности (если были), выраженность симптомов заболевания

Включает в себя гормональную, симптоматическую, противовоспалительную терапию, прием иммуномодуляторов.

Во время лапароскопической операции хирурги удаляют очаги пораженной ткани.

Источник:
Эндометриоз и беременность
Эндометриоз — одна из самых распространенных причин бесплодия (у женщин старше 25 лет). Заболевание характеризуется разрастанием ткани эндометрия (слизистой оболочки матки) за пределами полости матки, в нетипичных местах: яичниках, маточных…
http://deti.mail.ru/planning/endometrioz/

COMMENTS