Популярные записи:

брат максима галкина Галкин-старший показал подросших детей51-летний бизнесмен Дмитрий ГАЛКИН, родной брат Максима ГАЛКИНА, - редкий гость на…Источники дохода Лучшая идея пассивного доходаЛучшая идея пассивного дохода. Виды и источники пассивного дохода Виды пассивного дохода…Ингалятор от астмы без рецепта Бронхиальная астма отступит перед Тибетской медициной!Бронхиальная астма отступит перед Тибетской медициной! Бронхиальная астма в наше…настоящая фамилия Максима Галкина Главная - Настоящие фамилии политиков, звезд и прочих известных людей Главная - Настоящие фамилии политиков,…Подарок ко дню свадьбы Глиняный подарок ко дню свадьбы Мои мама и папа давно вместе. Даже серебряную свадьбу отмечали…

Ингалятор для бронхов

Ингалятор, какой купить? бронхит, кашель

Здравствуйте! У меня часто бывает кашель, бронхиты. Хочу купить домой ингалятор. Сейчас приходится дышать над паром накрывшись полотенцем. Думаю с ингалятором будет действеннее. Кто-нибудь покупал домой ингалятор, какие минусы и плюсы, какой лучше выбрать, какой у вас? давайте обсудим вместе.

Купите небулайзер.Если у вас частые бронхиты,то только ингаляциями не обойтись.Вам обязательно назначают лекарственные препараты.И чтобы все это не принимать перорально существует небулайзер.Препарат сразу же поступает в бронхи.И над обычным физ раствором тоже можно дышать.

у меня небулайзер amron, согласна с гостем 1

+1-небулайзер. У меня тоже омрон.

плюсуюсь — небулайзер Омрон

меня не столько интересует модель (это похоже на рекламу), сколько какой тип выбрать, они же разные бывают: паровые, ультрозвуковые, и т.д.
Т.к. обычно дышу над паром, думаю выбрать паровой. Но может есть лучше?

плиз напишите модель этого омрона и цену. там есть детская маска?

меня не столько интересует модель (это похоже на рекламу), сколько какой тип выбрать, они же разные бывают: паровые, ультрозвуковые, и т.д.
Т.к. обычно дышу над паром, думаю выбрать паровой. Но может есть лучше?

В ультразвуковом многие лекарства нельзя использовать.

плиз напишите модель этого омрона и цену. там есть детская маска?

omron NE-C28, стоил 3621 руб (покупали в феврале этого года).

Vizavi , вот то,что у нас, называется компессорный небулайзер (ингалятор). Делаем ингалации с лазолваном, физраствором и минералкой. Порекомендовали врачи.

спасибо за ответы. скоро обязательно куплю.

У меня тоже Омрон, ультразвуковой, там и детская маска, и взрослая, помогает при кашлях-ангинах-ларингоспазмах. Купили когда у ребенка ларингоспазм ночью и пришлось в больницу ехать, т.к. что делать с этим просто себе не представляла.

Омрон, компрессорный небулайзер. Я в свое время долго читала-выбирала и пришла к выводу, что компрессорный — наилучший вариант по затратам на обслуживание и функциональности. Покупала года 3 назад, стоило оно в районе 3500.

Берите паровой. Он лучше, так как сильнее разжижает на более мелкие частицы. У нас нейбулайзер паровой дочка на учете (астма) постоянные бронхиты и тд.раньше были. Очень спасает даже незнаю, чтобы делали без него.

ну вконец запутали: паровой, компрессорный и ультразвуковой (((((((((((

15. мне кажется что пар можно и в домашних условиях создать. )) а вот другие варианты как-то нет

Vizavi , берите или компрессорный, или ультразвуковой. Над паром с травками в конце-концов и над кастрюлей посидите. Мы раньше жуть как с сыном мучались. Почти всегда любой кашель сопровождался бессонными ночами с безостановочным кашлем. какие только сиропы ему не прописывали, теперь и этим самым небулайзером мокрота начинает отходить гораздо быстрее и периоды безумно изнуряющего кашля почти отсутствуют.

Берите паровой. Он лучше, так как сильнее разжижает на более мелкие частицы. У нас нейбулайзер паровой дочка на учете (астма) постоянные бронхиты и тд.раньше были. Очень спасает даже незнаю, чтобы делали без него.

в компрессорный больше список лекарств возможных? но масла только в паровом можно, я правильно поняла?
А еще подскажите, как лекарства выбираете для ингалятора, вам врач назначает? вы прямо так и говорите, у меня ингалятор, какие лекарства мне делать? или сами то что врач назначает в ингаляторе используете? туда обычные лекарства подходят? я вот не переношу антибиотики, с ужасом думаю что мне придется их когда-нибудь принимать, это основная причина для покупки ингалятора. У меня от антибиотиков начались проблемы с желудком, желчным пузырем, мне их вообще гастроэнтеролог не разрешает, но иногда без них никак.

в компрессорный больше список лекарств возможных? но масла только в паровом можно, я правильно поняла?
А еще подскажите, как лекарства выбираете для ингалятора, вам врач назначает? вы прямо так и говорите, у меня ингалятор, какие лекарства мне делать? или сами то что врач назначает в ингаляторе используете? туда обычные лекарства подходят? я вот не переношу антибиотики, с ужасом думаю что мне придется их когда-нибудь принимать, это основная причина для покупки ингалятора. У меня от антибиотиков начались проблемы с желудком, желчным пузырем, мне их вообще гастроэнтеролог не разрешает, но иногда без них никак.

Ингалятор компрессорный OMRON Comp Air (NE-C28-RU) N1 ЯПО Омрон Хелскэр Ко., Лтд, сборка Омрон Далянь Ко., Лтд (Китай)
— это то что мне тут советовали?
нашла за 3 тыщи в аптеке

Ингалятор компрессорный OMRON Comp Air (NE-C28-RU) N1 ЯПО Омрон Хелскэр Ко., Лтд, сборка Омрон Далянь Ко., Лтд (Китай)
— это то что мне тут советовали?
нашла за 3 тыщи в аптеке

23. спасибо. на днях куплю. пора уже определяться и лечиться )

Спасибо всем за ответы. А мне тут помог прополис, хотя это не по теме. Наверное это был не бронхит, а трахеит. Я рада что даже без лекарств обошлось. Ингалятор пока не купила. Но может позже и куплю. Не знаю надолго ли прополис помог.

наконец-то купила сегодня. двое деток моих заболели. старший-то ладно. а младшая едва дышит. будем лечиться. сын отсидел почти всю дозу раствора. я думала будет противиться.

наконец-то купила сегодня. двое деток моих заболели. старший-то ладно. а младшая едва дышит. будем лечиться. сын отсидел почти всю дозу раствора. я думала будет противиться.

здравствуйте. подскажите пожалуйста кто с этим сталкивался. я 2 дня назад купила Ингалятор ультрозвуковой небулайзер Omron CompAir NE-C28-RU и еще не совсем разобралась что к чему. у сына 4 года воспаление слизистой носа, почти месяц с этим проблема. вчера и сегодня мы дышали физ раствором и баржоми, у меня такой вопрос чем еще можно подышать чтобы было больше эффекта? может у кого то было такое?

здравствуйте. подскажите пожалуйста кто с этим сталкивался. я 2 дня назад купила Ингалятор компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C28-RU и еще не совсем разобралась что к чему. у сына 4 года воспаление слизистой носа, почти месяц с этим проблема. вчера и сегодня мы дышали физ раствором и баржоми, у меня такой вопрос чем еще можно подышать чтобы было больше эффекта? может у кого то было такое?

здравствуйте. подскажите пожалуйста кто с этим сталкивался. я 2 дня назад купила Ингалятор ультрозвуковой небулайзер Omron CompAir NE-C28-RU и еще не совсем разобралась что к чему. у сына 4 года воспаление слизистой носа, почти месяц с этим проблема. вчера и сегодня мы дышали физ раствором и баржоми, у меня такой вопрос чем еще можно подышать чтобы было больше эффекта? может у кого то было такое?

а про компрессорные пишут отзывы — что воздух не подогревается, для кашляющих это плохо. Вы не сталкивались с такой проблемой?

Нашла аппарат «СолаВита», котрый позволяет создавать эффект солянной комнаты в домашних условиях. Работает как ингалятор на обычной соли.Нам помогло.

Я могу только вибратор посоветовать
Про ингаляторы ничего не знаю

Небулайзеры лучше ингаляторов тем, что у них более мелкое распыление и это позволяет лекарству проникать даже в нижние дыхательные пути, тем самым воздействуя именно на пораженный орган, не проходя через весь организм, тем самым эффективнее помогают в борьбе с кашлем. Я своим деткам купила небулайзер Би Вилл паровоз, так теперь кашель лечим за пару дней, в комплекте детская и взрослая маски. Рада, что все таки купила его, хотя долго руки не доходили, очень эффективная вещь))). А горячий воздух — это уже паровые ингаляторы и подходят они для лечения верхних дыхательных путей.

У нас ингалятор Омрон желтенький, детский. Честно — не могу им нарадоваться.
А еще недавно муж мне подарил обычный вот такой http://www.ukrainian-medical.com.ua/catalog/section91/item374#!prettyPhoto/0/, я бронхитчица заядлая 🙁
Еще его не испытывала, правда

Я могу только вибратор посоветоватьПро ингаляторы ничего не знаю

Я вам от души советую приобрести мэш-небулайзер Омрон. Я покупала за 10000р. Преимущества — бесшумная работа (я делала ребенка ингаляции, когда тот спал), возможность применения практически всех лекарств и главное то, что прибор распыляет лекарство на мельчайшие частицы, и они доходят до самых мелких бронхов.

Я недавно озадачивалась выбором хорошего ингалятора, консультировалась с врачом, он посоветовал Omron C28. Покупать в магазине я сразу отказалась, дорого, а вот в интернете выбор более, чем отличный и цены не кусаются, решила взять вот здесь http://idelmed.ru/inhalers/ надеюсь кому-нибудь поможет.

Милые, спасайте! У меня почти месяц сухой кашель, я первое время пила разные сиропы, а вот сейчас подумываю, может это аллергия?

Милые, спасайте! У меня почти месяц сухой кашель, я первое время пила разные сиропы, а вот сейчас подумываю, может это аллергия?

Ого, я не знала, просто у нас к терапевту чтобы попасть, нужно в 5 часов утра очередь занять. Он у нас один на несколько сел(( Я просто переживаю, что кашель столько сухим держиться, я ведь уже должна была начать отхаркивать.

Что за сироп принимали? Я могу порекомендовать Стодаль. Он буквально за 2 дня переводит из сухого в мокрый, у меня вообще за неделю бронхита, как и не бывало. Его даже деткам прописывают.

Источник:
Ингалятор, какой купить? бронхит, кашель
Здравствуйте! У меня часто бывает кашель, бронхиты. Хочу купить домой ингалятор. Сейчас приходится дышать над паром накрывшись полотенцем. Думаю с ингалятором будет действеннее. Кто-нибудь покупал домой ингалятор, какие минусы и плюсы, какой лучше
http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4177077/

Как правильно выбрать ингалятор

Для начала выясним, что такое ингалятор, еще его называют небулайзер. Слово небулайзер происходит от латинского «nebula»-туман, это медицинский прибор, который производит аэрозоль с переменными характеристиками. Вставляя в небулайзер различной конструкции распылители (пистоны), можно получить аэрозоль с оптимальными размерами частиц, что позволит максимальному количеству лекарства попасть в определенные части дыхательного тракта. Кроме того, небулайзер позволяет вводить высокие дозы лекарственных средств в чистом виде, без всяких примесей.

С помощью ингаляторов можно вводить антибиотики, антигистаминные, бронхорасширяющие и противовоспалительные препараты, био-стимуляторы. Применяют также антисептические, вяжущие, муколитические, гормональные, противогрибковые средства, биологически активные вещества как минерального (гумизоль, пеллоидин), так и растительного происхождения (сок каланхоэ, подорожника, экстракты шиповника, ромашки, кора дуба и другие).

Масляные ингаляции при острых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей назначают в виде монотерапии или дополнительных процедур после тепловлажных, щелочных ингаляций или вдыхания протеолитических ферментов, оказывающих незначительное местное раздражающее действие. В этих случаях масляные ингаляции назначают с целью создания на слизистой оболочке тонкого защитного и смягчающего слоя. Продолжительность масляных ингаляций составляет в среднем 5-8 минут.

Ингаляции антибиотиков рекомендуют после определения чувствительности к ним микрофлоры и отсутствия индивидуальной повышенной чувствительности. Однако у врача поликлиники часто нет возможности быстро провести лабораторную диагностику и правильно определить природу инфекции: вирусную, бактериальную или смешанную. Поэтому чаще проводят эмпирическую терапию, учитывая, что риниты, фарингиты, тонзиллиты, ларингиты имеют вирусную этиологию, а синуситы — бактериальную природу. Однако бывают и исключения. В частности, ангина может быть вызвана патогенным стрептококком. Кроме того, следует помнить и о резко меняющейся структуре возбудителей инфекций верхних дыхательных путей и об их возрастающей резистентности ко многим давно используемым во врачебной практике антибиотикам и химиопрепаратам.

При проведении ингаляционной терапии необходимо соблюдать определенную последовательность использования лекарственных веществ. Наличие большого количества мокроты, корок на поверхности слизистой оболочки препятствует всасыванию ингалируемых веществ. В связи с этим лечение надо начинать с разжижающих слизь и отхаркивающих средств. И лишь после этого рекомендуют аэрозоли лекарственных препаратов с последующим ингалированием (через 20-30 минут) растительных масел (шиповника, облепихи, ретинола, оливкового и других), если у пациента возникает ощущение дискомфорта в горле. Не останавливаясь детально на симптоматике, клинической картине и классификации этих заболеваний, приведем лишь основные принципы лечения с помощью ингаляционного введения тех или иных средств.

Аэрозолетерапия хронического бронхита наиболее эффективна при обратимой бронхиальной обструкции, когда превалируют бронхиолоспазм, воспалительный отек, инфильтрация слизистой и подслизистой оболочек бронхов, обтурация дыхательных путей слизью вследствие нарушения ее экспекторации, и менее эффективна при необратимой бронхиальной обструкции со стенозом и облитерацией бронхов вследствие выраженной эмфиземы легких и трахеобронхиальной дискинезии.

Бронхиальная астма — весьма распространенное заболевание, основой лечения данной патологии также является ингаляционная аэрозолетерапия.

Аэрозолетерапию при туберкулезе легких и бронхов стали применять с тех пор, как появились водорастворимые противотуберкулезные препараты, но широкого распространения этот метод не нашел из-за несовершенства ингаляционной аппаратуры и частых аллергических реакций на химиопрепараты. Лишь в последние годы он вновь привлек внимание медицинской общественности.

Ингаляционная терапия при туберкулезе легких проводится как дополнительная на фоне базисной химиотерапии, а при наличии туберкулеза бронхов аэрозолетерапия становится, по существу, главной целенаправленной терапией этой патологии.

Существует несколько основных типов ингаляторов:

карманные жидкостные ингаляторы на фреоне;

карманные порошковые ингаляторы (спинхалеры, турбохалеры, ротохалеры и другие);

компрессорные небулайзерные ингаляторы (туманообразователи).

В карманном жидкостном ингаляторе аэрозоль образуется под действием струи фреона, выходящей из баллона, где фреон находится под давлением около 4 атм. При нажатии клапана распыляется строго отмеренное количество препарата. Карманные жидкостные ингаляторы используют для введения в дыхательные пути b-адреномиметических средств и глюкокортикоидов. С их помощью удается воздействовать на два механизма обратимой бронхообструкции при хроническом обструктивном бронхите и бронхиальной астме: на бронхоспазм и воспалительный отек бронхов.

Небольшие размеры и простота применения карманного жидкостного ингалятора позволяют больному в любой момент самостоятельно провести ингаляцию, в том числе неотложную терапию при внезапном приступе удушья. Это позволяет улучшить качество жизни больных.

Однако применение карманных жидкостных ингаляторов ограничено. Они не позволяют быстро очистить бронхи от вязкой мокроты (это можно сделать лишь при помощи небулайзеров с использованием аэрозолей муколитиков и мукорегуляторов).

Несмотря на мелкодисперсность аэрозоля карманных ингаляторов (в среднем 3-5 мкм), основная масса его оседает в ротовой полости и глотке, и лишь незначительная часть проникает в мелкие бронхи и альвеолы. Это связано с тем, что большинство больных, особенно с тяжелой дыхательной недостаточностью, пожилого возраста, дети, не всегда правильно пользуются ингалятором. У них возникает несогласованность вдоха и включения ингалятора. Слишком быстрый асинхронный вдох и отсутствие задержки дыхания на вдохе являются основной причиной неэффективного использования карманных ингаляторов. Кроме того, не все больные хорошо переносят резкое принудительное вдувание аэрозоля в дыхательные пути, часто подвергают сомнению безвредность вдыхания фреона.

Наконец, частое и бессистемное пользование ингаляторами с b-адреномиметиками и глюкокортикоидами способно вызвать синдром «рикошета» и даже фибрилляцию сердца вплоть до его остановки.

Карманный порошковый ингалятор содержит лекарственное вещество в виде мелкодисперсного порошка, разделенного на равные дозы. В момент ингаляции контейнер с одной дозой порошка вскрывается, больной производит вдох через ингалятор, и порошок попадает в дыхательные пути.

Порошковые ингаляторы применяются при бронхите и бронхиальной астме, реже — при хроническом обструктивном бронхите. Достоинство порошковых ингаляторов — отсутствие фреона, поэтому они менее травмирующие и более естественны при введении лекарства в дыхательные пути. В остальном свойства порошковых ингаляторов совпадают со свойствами жидкостных.

Ультразвуковой ингалятор создает аэрозоль при помощи ультразвуковых колебаний, генерируемых пьезоэлементом. Аэрозоль лекарственного вещества подается через маску или мундштук.

Дисперсность аэрозолей, продуцируемых ультразвуковыми ингаляторами, достаточно высокая и составляет от 2 до 5 мкм. Однако основная часть образующихся частиц имеет большие размеры и оседает в верхних отделах дыхательных путей. Вязкие жидкости и масляные растворы практически не превращаются в аэрозоли с помощью ультразвуковых ингаляторов, и при попытках их применения ультразвуковые ингаляторы могут выйти из строя. Неэкономично использовать в этих ингаляторах дорогостоящие лекарственные препараты из-за их большого расхода вследствие потерь в фазе выдоха.

Имеются сведения, что под воздействием ультразвука разрушаются многие лекарственные препараты, особенно такие, как иммуномодуляторы, глюкокортикоиды, сурфактант, гепарин, инсулин и другие.

Компрессорный ингалятор состоит из компрессора и распылителя жидкости — небулайзера, то есть туманообразователя, который представляет собой устройство для преобразования жидкого лекарственного вещества в мелкодисперсный аэрозоль, что осуществляется под действием сжатого воздуха из встроенного компрессора. В небулайзере сжатый воздух или кислород поднимается вверх через узкое сопло, отражается от препятствия в сторону жидкости, находящейся в колбе вокруг сопла, и распыляет без разрушения любую жидкость с поверхности, создавая таким образом аэрозоль. При работе ингалятора колбу можно наклонять. Это позволяет проводить ингаляции у больных в тяжелом состоянии, в том числе после торакальных операций, в посленаркозном и послеоперационном периодах.

Большее число образующихся частиц (в том числе пропускаемых небулайзерной камерой) имеют размеры до 5 мкм, оптимальные для проникновения в дистальные отделы дыхательных путей — бронхи и альвеолы. Объем жидкости, рекомендуемой для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-5 мл, поэтому к лекарственному препарату добавляют физиологический раствор. Не следует использовать для этих целей воду, так как гипотонический раствор у больных с бронхиальной астмой может спровоцировать бронхоспазм.

Небулайзер позволяет вводить непосредственно в легкие высокие дозы лекарственных веществ в чистом виде, без примесей, в том числе и фреона.

Ингаляторы с небулайзерами успешно применяются в больничных, амбулаторных и домашних условиях и имеют ряд преимуществ:

возможность доставки высоких доз препарата непосредственно в легкие.

Источник:
Как правильно выбрать ингалятор
Статья на тему ингаляторов
http://www.dailyneb.ru/stati/kak_pravilno_vybrat_ingalyator/

Лекарственные средства применяемые при бронхите

Средства, стимулирующие отхаркивание

Рефлекторно действующие препараты

К ним относят препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачехи. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2—4 часа). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, настои и отвары алтея, термопсиса — до 10 раз в день. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Препараты резорбтивного действия: йодид натрия и калия, гидрокарбонат натрия и другие солевые препараты. Они увеличивают бронхиальную секрецию, вызывают разжижение бронхиального секрета и тем самым облегчают отхаркивание.

Бромгексин.
Таблетки и драже по 8, 12, 16 мг Микстура во флаконе.
Сироп. Раствор для перорального применения. Взрослым назначают по 8—16 мг 4 раза в день.

Бисольвон.
Таблетки по 8 мг 100 штук в упаковке. Раствор для перорального применения. Эликсир. Назначают по 8—16 мг 4 раза в день.

Амбробене (амброксол).
Таблетки по 30 мг 20 штук в упаковке. Капсулы ретард по 75 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для перорального применения по 40 и 100 мл во флаконах. Сироп 100 мл во флаконах.
Обычная суточная доза препарата в таблетках — 60 мг. Принимают по 1 таблетке 2—3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы продленного действия (капсулы ретард) назначают по 1 штуке утром. Раствор в течение первых 2—3 дней прописывают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки. Препарат в виде сиропа рекомендуют взрослым в первые 2—3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день.

Лазольван.
Таблетки по 30 мг 50 штук в упаковке. Сироп по 100 мл во флаконах. Назначают по 30 мг 2—3 раза в день.

Существует также большое количество комбинированных препаратов: доктор МОМ, бронхолитин, бронхикум и т. д.

В настоящее время появился препарат, который обладает одновременно противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектом. Этот препарат называется эреспал (фенспирид). При лечении эреспалом происходит уменьшение степени обструкции дыхательных путей, снижается количество выделяемой мокроты, что связано как с уменьшением образования, так и с уменьшением выделения секрета, то есть препарат действует в плане уменьшения избыточного образования слизи. Выпускается в таблетках по 80 мг (30 таблеток в упаковке). Препарат назначают по 2—3 таблетки в день.

Аэрозольтерапия фитонцидами и антисептиками может проводиться с помощью ультразвуковых ингаляторов, которые создают однородные аэрозоли с оптимальным размером частиц, проникающие до периферических отделов бронхиального дерева. Использование лекарственных средств в виде аэрозолей обеспечивает их высокую местную концентрацию и равномерное распределение препарата в бронхиальном дереве. С помощью аэрозолей можно ингалировать антисептики фурацилин, риванол, хлорофиллипт, сок лука или чеснока (разводится 0,25%-ным раствором новокаина в соотношении 1:30), настой пихты, конденсат брусничного листа, диоксидин. После аэрозольной терапии проводится постуральный дренаж, вибрационный массаж.

В последние годы для лечения хронического бронхита рекомендуется аэрозольный препарат биопарокс (локабиталь). Он содержит активный компонент фузанфунгин — препарат грибкового происхождения, оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие. Фузанфунгин активен в отношении преимущественно грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки), а также внутриклеточных паразитов (микоплазма, легионелла), которые могут быть возбудителями бронхитов. Кроме того, он обладает противогрибковой активностью. Биопарокс применяют в виде дозированных ингаляций — 4 вдоха каждые 4 часа в течение 8—10 дней.

В периоды ремиссии хронического бронхита проводят мероприятия вторичной профилактики, направленные на предупреждение обострений. Наиболее предпочтителен и безопасен ингаляционный путь введения препаратов, который обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. При таком способе введения бронхорасширяющий препарат попадает сразу в бронхи. Существует большое разнообразие ингаляторов, а наиболее распространены дозированные.

Для того чтобы обеспечить максимальное попадание лекарственного препарата в глубь дыхательных путей, очень важно правильно пользоваться дозированным ингалятором.

Техника пользования ингалятором следующая:

Встряхнуть ингалятор (чтобы получить однородный по размеру частиц аэрозоль); cнять защитный колпачок (многие пациенты забывают это делать); несколько запрокинуть голову назад (чтобы немного распрямить верхние дыхательные пути и обеспечить свободное поступление лекарства в бронхи); перевернуть ингалятор дном вверх (мундштук должен быть внизу); cделать полный выдох.
Плотно обхватить мундштук ингалятора губами (чтобы не распылять препарат в воздух).
Начиная делать вдох, нажать на дно ингалятора и глубоко вдохнуть лекарство (сделать только одно нажатие на дно баллончика). Задержать дыхание на 5—10 секунд (чтобы лекарство осело на стенку бронхов). Сделать спокойный выдох.
При необходимости повторить манипуляцию.

Важно понять, что несмотря на хорошее самочувствие, необходимо проводить регулярное лечение. Связано это с тем, что прогрессирование процесса происходит незаметно, исподволь, в течение многих лет. Поэтому, когда у пациента появляются выраженные изменения самочувствия (одышка при небольшой физической нагрузке и в покое), процесс изменений в бронхах выражен уже значительно. Следовательно, для того чтобы приостановить прогрессирование процесса, необходимо начинать лечиться как можно раньше, то есть непосредственно с момента установления диагноза.

Еще одно положение, на которое хотелось бы обратить внимание, — это то, что лечение хронического обструктивного бронхита — не вопрос временного уменьшения одышки, или эпизодического, курсового лечения каким-либо препаратом. Лечение заболевания — это терапия, проводимая регулярно в течение многих месяцев и лет. Только так можно замедлить темпы прогрессирования заболевания и сохранить удовлетворительное самочувствие и хорошую физическую активность в течение длительного времени.

Так как в развитии и прогрессировании хронического обструктивного бронхита основную роль играет сужение бронхов, то для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи. Идеальный бронхорасширяющий препарат для лечения хронического обструктивного бронхита должен отвечать следующим требованиям: высокая эффективность; минимальное число и выраженность побочных реакций; сохранение эффективности несмотря на длительное применение.

Этим требованиям на сегодняшний день более всего отвечают ингаляционные холинолитики.
Они обладают действием в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасширяющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ней относятся атровент, тровентол, трувент.

Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2-х ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7—10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16—24 вдохов в сутки. Препараты этой группы используются для базисной длительной бронхорасширяющей терапии. Предпочтительно использовать дозированный ингалятор со спейсером.

Атровент.
Дозированный аэрозоль. 300 доз по 20 мкг.

Ингаляционные В-2-Агонисты короткого действия

Также оказывают бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3—4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бетта-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

Необходима осторожность в применении препаратов группы бетта-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты: возможна дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие.

Беротек (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

Беротек-100 (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата, — 100 мкг.

Сальбутамол.
Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

Вентолин (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

Существует препарат, представляющий собой комбинацию препаратов этих двух групп.

Беродуал (20 мкг ипратропиума бромида + 50 мкг фенотерола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холинолитиками и бетта-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

Основным представителем группы метилксантинов является теофиллин. Он оказывает более слабое бронхорасширяющее действие по сравнению с ингаляционными холинолитиками и бета-2-агонистами. Однако, кроме бронхорасширяющего действия, препараты этой группы обладают рядом других свойств: предотвращают или уменьшают утомление дыхательной мускулатуры; активизируют двигательную способность реснитчатого эпителия; стимулируют дыхание.

Побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, возбуждение, бессонница, беспокойство, головная боль, дрожь, учащенное сердцебиение, аритмии, снижение артериального давления.

Из препаратов группы теофиллина наибольший интерес представляют его продленные формы.

Существует большое число предлагаемых препаратов этой группы. Назначаются они врачом. Доза и схема лечения зависят от степени тяжести заболевания и некоторых других индивидуальных факторов.

Препараты I поколения (принимаются 2 раза в день).

Теопек.
Таблетки по 0,3 г. 50 штук в упаковке.

Слоу-филлин. Таблетки по 0,1 и 0,2 г. 100 штук в упаковке.

Теотард.
Капсулы-ретард по 0,1, 0,2, 0,3 г. 20, 60 и 100 штук в упаковке.

Дурофиллин.
Капсулы по 0,125 и 0,25 г. 40 штук в упаковке.

Ретафил.
Таблетки по 0,2 и 0,3 г. 100 штук в упаковке.

Препараты II поколения (принимаются 1 раз в день).

Эуфилонг.
Капсулы-ретард по 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 штук в упаковке.

Еще одной группой препаратов, которую можно посоветовать принимать в качестве базисной терапии, являются глюкокортикостероиды. При хроническом обструктивном бронхите их назначают в тех случаях, когда обструкция дыхательных путей остается тяжелой и обусловливает потерю трудоспособности несмотря на прекращение курения и оптимальную бронхорасширяющую терапию. Эти препараты врач обычно назначает в таблетированном виде на фоне продолжающейся терапии бронхорасширяющими средствами. Наиболее распространенным из этой группы является преднизолон.

Все вышеперечисленные препараты относятся к средствам базисной терапии, то есть при назначении их следует принимать регулярно в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на успех терапии. Хотим еще раз подчеркнуть необходимость прекращения курения как одного из факторов, значительно утяжеляющих состояние и ускоряющих прогрессирование заболевания.

При хроническом бронхите используются методы повышения неспецифической резистентности организма. С этой целью применяют адаптогены — экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день, настойку женьшеня по 30 капель 3 раза в день, настойки аралии, родиолы розовой, пантокрина в тех же дозах, сапарала по 0,05 г 3 раза в день. Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и влияниям инфекционных факторов.

Другие материалы категории Болезни органов дыхания:

Источник:
Лекарственные средства применяемые при бронхите
Лекарственные средства применяемые при бронхите
http://www.amny.ru/02_bronhi_leck.html

COMMENTS