Популярные записи:

Анджелина джоли умерла или нет Анджелина Джоли больна и умирает? Накануне празднования годовщины свадьбы Анджелины Джоли Накануне празднования годовщины свадьбы…алла пугачева интервью Алла пугачева интервьюВыпуск еженедельника "Комсомольская правда" с интервью Аллы Пугачёвой . В продаже с 3…Киану ривз о женщинах Киану Ривз восхищен русскими женщинами 17 ноября 2013, 14:03 | Знаменитый голливудский актер Киану Ривз…Дизайн ногтей гель лак Дизайн ногтей гель-лаками Самым популярным материалом в салонах красоты на сегодня стали гель-лаки. Гель- лак…Безуглеводная диета Безуглеводная диета, меню для похудения, таблица и отзывыБезуглеводная диета, меню для похудения, таблица и отзывы…

Лекарственные средства улучшающие мозговое кровообращение

Медицина Для Всех

ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine)*. транс-1-Циннамоил-4-дифенилметил-пиперазин, или N-бензгидрил-N’-трансциннамоил-пиперазин.

Синонимы: Balcinnarizine, Cinarine, Cinazyn, Cinnasan, Cinniprine, Cirizin, Dimitronal, Glamil, Labyrin, Marisan, Midronal, Mitronal, Stugeron, Stugesin, Stutgeron, Vertizin, Балциннаризин, Вертизин, Дизирон, Стугезин, Стугерон, Циназин, Цинарин, Цинедил, Циннарон, Циннасан, Циризин и др.

Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное кровообращение: улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (ангиотензин и др.). Потенцирует действие на сосуды мозга СО . На системное АД, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет.

Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (подавляет нистагм).

По современным данным, фармакологические свойства циннаризина в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые каналы (см. Антагонисты ионов кальция). Он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолемм (сарколемм).

Препарат хорошо всасывается. При приеме внутрь пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1 – 3 ч; период полувыведения 4 ч. Активно метаболизируется. Треть метаболитов выделяется с мочой, а 2/3 – с калом.

Применяют циннаризин при нарушениях мозгового и периферического кровообращения, вестибулярных расстройствах. Несмотря на наличие противогистаминной активности, специально в качестве противогистаминного средства не используется из-за наличия более эффективных препаратов (см. Гистамин и антигистаминные препараты).

Как цереброваскулярное средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепно-мозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброастенические явления, головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние.

Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера.

Циннаризин уменьшает также спазмы периферических сосудов и улучшает кровообращение при облитерирующем эндартериите, тромбангиите, болезни Рейно, перемежающейся хромоте, акроцианозе и других нарушениях периферического кровообращения,

Принимают циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения – обычно по 25 мг (1 таблетка) 3 раза в день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день (Имеются данные о целесообразности назначения циннаризина в более высоких дозах – до 225 мг в сутки.); при нарушениях периферического кровообращения – по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) 3 раза в день или по 2 – 3 капсулы (по 75 мг в каждой) в день. Применяют препарат относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев).

При вестибулярных расстройствах рекомендуется давать по 25 мг 3 раза в день.

Для профилактики морской и воздушной болезни назначают по 1 таблетке (25 мг) за 30 мин до поездки; при необходимости принимают повторно через 6 – 8 ч.

Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможно умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в этих случаях уменьшают дозу. При выраженной артериальной гипотензии препарат назначают в уменьшенных дозах (0,025 г 2 раза в день). У отдельных больных пожилого возраста появляются (или усиливаются) экстрапирамидные симптомы.

Циннаризин усиливает действие седативных средств и алкоголя. Возможность седативного эффекта препарата (особенно в первые дни лечения) следует учитывать при его назначении водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.

Не рекомендуется назначать препарат беременным и при кормлении грудью.

Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковке по 50 штук; капсулы по 75 мг (стугерон форте) в упаковке по 20 и 60 штук, а также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием в 1 мл (25 капель) 75 мг циннаризина.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

ФЛУНАРИЗИН (Flunarizin)*. транс-1-(Циннамоил-4-(4, 4)’-дифторбензгидрил)пиперазин гидрохлорид.

Cинонимы: Сибелиум, Amalium, Flufenal, Flugeral, Flunagen, Flunar, Flunarin, Flunarizine hydrochloride, Flurpax, Fluxarten, Nabratin, Niflucan, Nomigrane, Sibelium, Sibelyum, Vasculoflex, Vertix и др.

От циннаризина флунаризин отличается наличием двух атомов фтора при фенильных ядрах.

Подобно циннаризину флунаризин блокирует кальциевые каналы. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру; улучшает мозговое кровообращение и кислородное обеспечение мозга; уменьшает вестибулярные расстройства. Обладает противогистаминной активностью. Оказывает противосудорожное действие и уменьшает частоту приступов при эпилепсии.

Особенно эффективен при головокружениях (вертиго), связанных с расстройствами мозгового кровообращения, вестибулярными нарушениями и при мигрени.

Хорошо всасывается при приеме внутрь; имеет длительный период полувыведения, что позволяет принимать его 1 раз в сутки.

Для профилактики мигрени, при вертиго, нарушениях мозгового кровообращения и вестибулярных расстройствах взрослым назначают по 0,01 г (10 мг) в день, детям с массой тела до 40 кг – по 0,005 г (5 мг) в день.

При эпилепсии флунаризин рекомендуется главным образом в качестве дополнительного средства при устойчивости к обычным противосудорожным средствам. Взрослым дают по 0,015 – 0,02 г (15 – 20 мг) в день, а детям с массой тела до 40 кг – по 0,005 – 0,01 г (5 – 10 мг) в день.

Препарат обычно хорошо переносится. Может вызывать сонливость, прибавку массы тела, экстрапирамидные явления (особенно у больных пожилого возраста при длительном приеме).

В связи с сонливостью, флунаризин рекомендуется принимать перед сном и соблюдать осторожность при назначении его больным, работа которых требует быстрой физической и психической реакции.

Формы выпуска: таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг); капсулы, содержащие по 5 мг флунаризина.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Состав и форма выпуска : 1 капсула содержит пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 6 упаковок.Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат.

Фармакологическое действие : Антигипоксическое, сосудорасширяющее, ноотропное. Улучшает мозговое кровообращение и обменные процессы ЦНС. Интенсифицирует биосинтез РНК и фосфолипидов, гликолитические процессы и утилизацию глюкозы, повышает концентрацию АТФ, стимулирует интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Фармакокинетика : Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C_max циннаризина (в плазме, печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге) достигается через 1-4 ч, пирацетама (в плазме) – через 2-6 ч. Циннаризин связывается с белками крови на 91%, полностью метаболизируется, экскретируется с калом (60%). Пирацетам быстро распределяется и выводится с мочой в неизмененном виде в течение 30 ч.

Фармакодинамика : Терапевтический эффект проявляется через 1-6 ч.

Показания : Нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм.Нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания.Нарушения настроения (подавленность и раздражительность).Энцефалопатии различного генеза.Лабиринтопатии различного генеза: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота, синдром Меньера.Профилактика кинетозов.Для улучшения обучаемости и памяти у детей с отставанием интеллектуального развития.

Беременность и лактация : Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания : Гиперчувствительность, нарушения печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, кормление грудью.

Побочное действие : Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспепсия, боль в эпигастрии.Прочие: раздражительность, головная боль, аллергические реакции в виде кожной сыпи, очень редко – фотосенсибилизация, тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, увеличение массы тела.

Особые указания : Циннаризин может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.Возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).

Лекарственное взаимодействие : Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата, гипертензивные – ослабляют. При одновременном приеме возможно потенцирование седативного действия трициклических антидепрессантов, алкоголя, ноотропных и гипотензивных препаратов.

Передозировка : Нет данных.

Способ применения и дозы : Внутрь – по 1-2 капс. 3 раза в сутки взрослым или 1-2 раза в сутки детям с 5 лет в течение 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания. Возможно проведение повторных курсов 2-3 раза в год.

Условия хранения : Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C

Срок годности : 3 года

НИМОДИПИН (Nimodipine)*. 2, 6-Диметил-4- (3-нитрофенил)-1, 4-дигидро-3, 5-пиридиндикарбоновой кислоты метоксиэтил-1-овый-изопропиловый диэфир.

Синонимы: Бреинал, Дилцерен, Немотан, Нимотоп , Brеinal, Dilceren, Nemotan, Nimotop .

Нимодипин – производное 1, 4-дигидропиридина, близкое по строению к нифедипину (см.).

Относится к группе антагонистов ионов кальция (см.) и обладает основными свойствами, характерными для этих препаратов. Однако специфической особенностью нимодипина является его преимущественное влияние на кровоснабжение мозга, способность снижать сопротивление резистентных сосудов (артериол) мозга, улучшать мозговое кровообращение, уменьшать гипоксические явления.

Нимодипин нашел применение как профилактическое и лечебное средство при ишемических нарушениях мозгового кровообращения.

Как терапевтическое средство нимодипин назначают сразу после наступления острой ишемии (субархноидальной геморрагии) и продолжают лечение в течение 5 – 14 дней. В первые 2 ч взрослым вводят внутривенно (в виде медленной инфузии) по 0,001 г (1 мг) нимодипина (5 мл 0,02% раствора) 2 раза в час. Через 2 ч увеличивают дозу до 2 мг (10 мл) в 1 ч (около 30 мкг/кг в час), следя за гемодинамикой, чтобы избежать слишком резкого снижения АД. Для введения (желательно с помощью перфузионного насоса) раствор разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы.

Профилактически назначают внутрь в виде таблеток (по 30 мг) – каждые 4 ч по 2 таблетки (всего 360 мг в сутки). Принимают с 4-го дня геморрагии в течение 21 дня.

При внутривенном введении может развиться гипотензия; при приеме внутрь также возможны головная боль, тошнота и другие диспепсические явления.

Следует соблюдать осторожность при отеке мозга и остром повышении внутричерепного давлении, а также при нарушении функции почек.

Больным с массой тела менее 70 кг и с лабильным АД, препарат следует вводить, начиная с уменьшенных доз (0,5 мг в час).

Не следует назначать препарат внутрь одновременно с его инфузией. Не рекомендуется применять при беременности.

Формы выпуска: таблетки по 0,03 г (30 мг) в упаковке по 20; 50 или 100 штук; 0,02 % раствор во флаконах или полиэтиленовых (не поливинилхлоридных во избежание взаимодействия) упаковках по 50 мл (всего 10 мг) для инфузий.

Хранение: список Б. В прохладном месте.

Этиловый эфир аповинкаминовой кислоты.

Синонимы: Винпоцетин, Vinpocetine, Vinpocetinum, Inex.

Белый кристаллический порошок, практически нерастоорим в воде, растворим в спирте.

Кавинтон (винпоцетин) является полусинтетическим производным алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинке (Vinica minor L. и Vinca еrecta Rgl. еt Sсhmalth); сем. кутровых (Аросуnаcеае).

Ранее было установлено, что экстракты из барвинка оказывают сосудорасширяющее и гипотензивное действие, обладают некоторым седативным эффектом. Выделенный из барвинка алкалоид винкамин (метиловый эфир винкаминовой кислоты) был предложен для применения (под названиями » Девинкан «, » Минорин » – Dеvincan, Мinorin) в качестве сосудорасширяющего средства. В результате клинических исследований, было установлено, что девинкан особенно эффективен при нарушениях мозгового кровообращения, а в дальнейшем создан препарат кавинтон, получивший международное название » Винпоцетин «.

Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя фосфодиэстеразу, препарат приводит к накопленню в тканях цАМФ; уменьшает агрегацию тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного АД.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемости эритроцитов.

Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии и др.; при гипертонической энцефалопатии, вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде и др.

В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических изменениях сетчатой и сосудистой оболочек, дегенеративных изменениях желтого пятна, вторичной глаукоме, связанной с частичными тромбозами сосудов, и др.

Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения.

Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 1 – 2 таблетки 3 раза в день. Поддерживающая доза – 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1 – 2 нед; курс лечения около 2 мес и более.

Внутривенно (только капельно) применяют в неврологичесной практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения, в случае отсутствия геморрагии. Вводят вначале 10 – 20 мг (1 – 2 ампулы) в 500 – 1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельные инфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.

Имеются данные о применении кавинтона для профилактики судорожного синдрома у детей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8 – 10 мг/кг в сутки в 5 % растворе глюкозы с переходом через 2 – 3 нед на прием внутрь по 0,5 – 1 мг/кг в сутки.

Обычно кавинтон хорошо переносится. При внутривенном введении возможны гипотензия, тахикардия.

Противопоказания: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии; не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препарат при лабильном АД и низком сосудистом тонусе.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.

Формы выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 50 штук; 0,5 % раствор в ампулах по 2 мл (10 мг).

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Источник:
Медицина Для Всех
Средства, улучшающие мозговое кровообращение ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine) Рейтинг пользователей:?/?17 ХудшийЛучший? Справочник лекарственных средств — Средства, улучшающие мозговое кровообращение Автор: Hellhammer ?? 12.08.2010 08:48 ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine)*. транс-1-Циннамоил-4-дифенилметил-пиперазин, или N-бензгидрил-N’-трансциннамоил-пиперазин. Синонимы: Balcinnarizine, Cinarine, Cinazyn, Cinnasan, Cinniprine, Cirizin, Dimitronal, Glamil, Labyrin, Marisan, Midronal, Mitronal, Stugeron, Stugesin, Stutgeron, Vertizin, Балциннаризин, Вертизин, Дизирон, Стугезин, Стугерон, Циназин, Цинарин, Цинедил, Циннарон, Циннасан, Циризин и др. Ци
http://www.flex4launch.ru/lekarstvennye-sredstva/84-sredstva-ylychshaushie-mozgovoe-krovoobrashenie.html

Средства, улучшающие мозговое кровообращение

Это ЛС, применяемые при нарушениях мозгового кровообращения, возникающих при различных заболеваниях, главным образом гипертензии и атеросклерозе. Эти ЛС вызывают расширение сосудов мозга и улучшают кровообращение мозга, нормализуют его метаболизм и уменьшают гипоксию нервной ткани.

Применяют их при инсультах, состояниях после инсульта, черепно-мозговых травмах, энцефалопатиях, атеросклерозе и спазмах сосудов головного мозга, церебральной ишемии, гипоксии, нарушениях памяти, головокружениях и др.

С этой целью применяют ЛС различных фармакологических групп.

1. Антагонисты кальция.

Циннаризин (циназин, стугерон), Нимодипин (нимотоп) – блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга. Улучшают мозговое кровообращение, усиливают кровоснабжение и питание мозга.

Из нежелательных побочных эффектов возможны сонливость, сухость во рту, диспепсические явления, кожные сыпи.

2. ЛС барвинка малого.

Винпоцетин (кавинтон, бравинтон, винпотон) расширяет сосуды головного мозга, усиливает кровоток и улучшает снабжение мозга кислородом. Расслабляет гладкую мускулатуру, повышает концентрацию АТФ, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Нежелательное побочное действие: снижение АД, тахикардия.

3. Спазмолитики миотропного действия.

Пентоксифиллин (пентилин, трентал, флекситал, агапурин) улучшает периферическое и центральное кровоснабжение, улучшает реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов и вязкость крови. Применяется для профилактики и лечения ишемических нарушений периферического, мозгового кровообращения.

Нежелательные побочные эффекты проявляются в виде диспептических явлений, аллергических реакций, при внутривенном введении возможно снижение АД, головокружение.

4. ? – адреноблокаторы.

Ницерголин (сермион) оказывает как ?2-адреноблокирующее, так и миотропное спазмолитическое действие на сосуды, повышает их проницаемость для глюкозы. Вызывает уменьшение сопротивления сосудов мозга, увеличивает кровоток и потребление кислорода мозговой тканью. Улучшает также периферическое кровообращение, нормализует кровоснабжение конечностей.

Нежелательное побочное действие: артериальная гипотензия, головокружение, нарушение сна.

5. Ноотропные средства.

Ноотропы обладают нейропротекторным действием, повышают резистентность мозга к воздействию повреждающих факторов. Используются для улучшения мозгового метаболизма (Пирацетам,Пикамилон,Пиритинол,Мексидол и др.). (См. «Психотропные средства»).

6. Лекарственные средства кислоты никотиновой.

Ксантинола никотинат (компламин, садамин) расширяет периферические сосуды, улучшает периферическое, мозговое кровообращение и микроциркуляцию в сосудах сетчатки глаза. Кроме того, подавляет агрегацию тромбоцитов, снижает вязкость крови. Применяют при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей, болезни Рейно, плохо заживающих трофических ранах конечностей, атеросклеротических нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.

При применении ксантинола никотината, особенно при приеме натощак и парентеральном введении, возможны ощущение жара, покраснение кожи верхней части тела, общая слабость, головокружение.

7. ЛС разных групп

Инстенон – комбинированное ЛС, оказывающее разнообразное действие на ЦНС и сердце. Активные компоненты действуют совместно, одномоментно и однонаправленно на различные звенья патогенеза ишемического и гипоксического поражения нервной системы, нормализуют функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур. Применяют внутрь и парентерально при заболеваниях головного мозга сосудистого характера, постинсультных состояниях, головокружениях, вызванных функциональными расстройствами головного мозга.

При быстром внутривенном введении возможны тахикардия, гиперемия лица.

Церебролизин (церебролизат) – водный раствор гидролизата головного мозга свиньи. Содержит в своем составе низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Оказывает нейропротекторное, ноотропное действие. Применяют при ишемическом инсульте, энцефалопатиях различного генеза, деменциях, легких формах умственной отсталости у детей.

Противопоказан при беременности, тяжелых нарушениях функции почек.

Эмоксипин обладает антигипоксическим, антиагрегантным, антиоксидантным, ангиопротекторным действием. Применяется при нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, глаукоме, тромбозах вен.

Нежелательные эффекты проявляются в возбуждении или сонливости, аллергических реакциях.

Витамин В6 (пиридоксин), кислота глутаминовая, ЛС гинкго билоба (танакан, билобил) стимулируют обмен веществ в головном мозге, снижают его гипоксию, стимулируют снабжение мозга кислородом и глюкозой, улучшаю микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Источник:
Средства, улучшающие мозговое кровообращение
Это ЛС, применяемые при нарушениях мозгового кровообращения, возникающих при различных заболеваниях, главным образом гипертензии и атеросклерозе. Эти ЛС вызывают расширение сосудов мозга и улучшают
http://studopedia.su/2_13973_sredstva-uluchshayushchie-mozgovoe-krovoobrashchenie.html

COMMENTS